Форум » Для начинающих и не только.... » Эклампсия послеродовая » Ответить
Эклампсия послеродовая
ottavi: ЭКЛАМПСИЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ: (ECLAMPSIA PUERPERALIS) ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ: ЭТИОЛОГИЯ: - спад уровня сывороточного кальция под 7 мг/дл; - стресс: в дородовой период, во время родов или после родов; ПАТОГЕНЕЗ: - сильный спад уровня кальция нарушает нормальную проводимость нервных импульсов, что ведет к фасцикулярому мускульному фибриллярному дрожанию, тремору и сильной одышке (диспное, тахикардия). - нарушается автоматизм седца, что проявляется тахикардией, гипотензией, цианозом и комой. ОСОБЕННОСТИ: Восприимчивость: Cобаки, Кошки Клиника: тремор, лихорадка, дискоординация, атаксия, экзофталм, прострация, диспное, тахикардия, саливация, гипогалаксия, тахипноэ, короткие приступы придадков, судорожные спазмы. Болезнь возникает у мелких, легко возбудимых собак, а так же многоплодных с сильной лактацией. Суммарная клиника: 1. Абнормальный световой рефлекс зрачка; 2. Атаксия; 3. Бледность видимых слизистых; 4. Возбуждение (делириум, мания); 5. Генерализованная хромота, скованность движений; 6. Гипертония мышц, 7. Гиперэстезия, повышенная чувствительность; 8. Гипотермия, 9. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом); 10. Дрожание; 11. Кома, ступор; 12. Ксеростомия, сухость во рту; 13. Лихорадка, патологическая гипертермия; 14. Мидриаз, расширение зрачка; 15. Миотония; 16. Невозможность встать; 17. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс; 18. Прекомерная саливация, птиализм, слюновыделение; 19. Рвота, регургитация, эмезис; 20. Спазмы головы, шеи, лица; 21. Тахикардия, увеличенная ЧСС; 22. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное; 23. Тетания; 24. Тремор; 25. Холодная кожа, уши, конечности; 26. Хромота задних конечностей; 27. Хромота передних конечностей; Диагностический метод: соотношение Са и Р в крови. В норме оно должно быть: 1:1,1-1:1,3. Диагноз cтавится на основании: - данные анамнеза; - клинических признаков; - биохимия крови: гипокальцемия или нарушенное соотношение Са-Р в пользу фосфора; - результат лечения (diagnosis per juvantibus) ЛЕЧЕНИЕ: - венозная инфузия Ca gluconicum 10% р-р в дозе 15 мг/кг) в течении 30 минут. Эта доза соответствует 0,68 mEq/кг веса кальция. Маленькие дозы кальция должны вводиться в дозе 5-10 мг/кг/час; - барбитураты, особенно если тетания повторяется, в/в, или - Диазепам (Diazepam): в/в, 0,1 мг/кг; - если гипертермия продолжается, охлаждать пациента: Продолжение: оральная кальциевая терапия. ДИЕТЬI: высокоэнергетические: РАЗВИТИЕ: быстрое, несколько дней. ПРОГНОЗ: при своевременном и адекватном лечении - благоприятный. Форум МИР СОБАК
полная версия страницы